Trang chủ / Thông tin y học

Lọc Máu Là Gì? Người Bệnh Thận Cần Lọc Máu Khi Nào? Các Phương Pháp Lọc Máu

Thận mang vai trò lọc máu, thải độc cho cơ thể, vì vậy, việc giữ gìn “nhà máy lọc nước” khỏe mạnh sẽ giúp phòng ngừa các biến chứng như: tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch. Mỗi ngày thận làm việc liên tục giúp cân bằng nước và chất hòa tan trong cơ thể nhưng bệnh lý thận chỉ được phát hiện ra khi đã nặng.

Vào giai đoạn này, bác sĩ thường chỉ định thực hiện lọc máu nhằm giúp người bệnh kéo dài sự sống. Vậy lọc máu là gì? Người bệnh thận cần đi lọc máu khi nào? Hãy cùng Premium Therapy tìm hiểu trong bài viết sau!

Lọc máu là gì?

Khi suy giảm chức năng thận, người bệnh thường được bác sĩ chỉ định lọc máu. Với mục đích loại bỏ các chất độc, chất cặn bã và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Điều này giúp làm giảm tốc độ bệnh tiến triển, tránh gây nguy hiểm đến tính mạng.

Máu được lọc sẽ đi qua một bộ lọc được gọi là màng lọc máu gắn vào máy lọc máu. Máu đi qua bộ lọc và sau khi được làm sạch sẽ được đưa trở lại cơ thể. Đồng thời kiểm tra huyết áp, kiểm soát tốc độ dòng máu và các chất lỏng cần được loại bỏ.

Bệnh gì cần lọc máu?

Lọc máu trong hồi sức là những phương pháp được thực hiện nhằm lọc loại bỏ các chất nội sinh ngoại sinh, chất độc hại, dịch và điện giải,… Lọc máu một biện pháp cần thiết đối với các trường hợp bệnh nhân nặng bị suy thận, suy gan, suy tim nặng, rối loạn đông máu, viêm tụy cấp, suy đa tạng,… Nhờ các phương pháp hiện đại như lọc màng bụng liên tục trong 24 giờ và lọc máu thông qua kỹ thuật thận nhân tạo đang được sử dụng rộng rãi, mang lại cơ hội cứu sống cao hơn đáng kể so với quá khứ. Các phương pháp lọc máu trong hồi sức được ưa chuộng sử dụng hiện nay như:

  • Lọc màng bụng cấp cứu liên tục 24H.
  • Lọc máu cấp cứu bằng kỹ thuật thận nhân tạo.

Người bị suy thận cần lọc máu khi nào?

Khi bị suy thận cấp hoặc suy thận mạn giai đoạn cuối, người bệnh buộc phải tiến hành lọc máu. Điều kiện và phương pháp lọc máu được chỉ định tùy thuộc vào tình trạng của mỗi người.

Lọc máu là gì?
Hai phương pháp lọc máu phổ biến là lọc màng bụng và chạy thận nhân tạo

Điều kiện chỉ định lọc máu cho người suy thận cấp là gì?

Tình trạng chức năng thận bị suy giảm đột ngột được gọi là suy thận cấp. Tình trạng này khiến chất thải tích tụ trong cơ thể, mất cân bằng nước và chất điện giải. Bệnh xảy ra trong thời gian ngắn, có thể phục hồi hoàn toàn nếu bệnh nhân đến bệnh viện sớm và được điều trị đúng mức và đầy đủ.

4 triệu chứng nổi bật của suy thận cấp

  • Giảm lượng nước tiểu thải ra;

  • Chân, mắt cá chân hoặc sưng phù ở bàn chân;

  • Rối loạn nhịp tim, khó thở, đau tức ngực;

  • Mệt mỏi, buồn nôn.

Người bệnh sẽ được chỉ định lọc máu nếu có các biểu hiện sau:

  • Không áp dụng với điều trị nội khoa;

  • Ure máu cao hơn 30 mmol/l;

  • Kali máu hơn 6 mmol/l, K+ tăng nhanh;

  • Tăng gánh thể tích, áp lực tĩnh mạch trung tâm tăng, biến chứng phù phổi;

  • Toan máu nặng pH dưới 7.2;

  • Na+ máu cao hơn 150 mmol/l hoặc thấp hơn 115 mEq/l.

Có hai phương pháp thanh lọc máu cho người suy thận cấp là lọc màng bụng và lọc máu ngoài thận. Lọc màng bụng là phương pháp dùng chính màng bụng của người bệnh như một bộ lọc. Chu trình lọc thường từ 4-6 giờ, cho đến khi chức năng thận được phục hồi.

Đối với phương pháp lọc máu ngoài thận, máu sẽ thông qua các ống, đi đến máy lọc máu. Sau khi loại bỏ các chất độc, chất lỏng dư thừa, máu “sạch” sẽ được đưa về lại cơ thể. Nhờ đó, người bệnh có thể duy trì được sự sống, giảm thiểu nguy cơ tử vong tối đa.

Điều kiện chỉ định lọc máu cho người suy thận mạn là gì?

Một khi bệnh suy thận chuyển sang mạn tính (bệnh được chia thành 5 giai đoạn) thì sẽ không bao giờ khỏi bệnh, ngay cả khi ghép thận cũng coi là bệnh thận mạn tính. Bước vào giai đoạn 3, 4 và 5 thận bắt đầu suy giảm chức năng lọc do tổn thương nặng.

Điều kiện chỉ định lọc máu cho người suy thận mạn là gì?
Dấu hiệu nhận biết suy thận mạn tính giai đoạn cuối

Một số triệu chứng suy thận mãn tính giai đoạn cuối

  • Lượng nước tiểu giảm;
  • Mất dần khả năng đi tiểu;
  • Thường mệt mỏi, mất sức, khó chịu;
  • Đau đầu, chóng mặt;
  • Buồn nôn, nôn;
  • Ăn không ngon, sụt cân nhanh chóng;
  • Da khô, ngứa ngáy;
  • Đau nhức xương;
  • Dễ bị bầm tím trên da;
  • Thường xuyên chảy máu cam;
  • Tê bì chân tay;
  • Hơi thở có mùi;
  • Hay khát nước, nấc cục;
  • Phụ nữ kinh nguyệt không đều;
  • Giảm ham muốn tình dục;
  • Hội chứng chân không yên, ngủ không ngon;
  • Sưng phù hai chân, hai tay.

Nếu có các triệu chứng kể trên, người bệnh cần đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Người bệnh sẽ được chỉ định lọc máu nếu các chỉ số thay đổi bất thường:

  • Ure máu cao;
  • Nồng độ kali trong máu cao hơn 6,5 mmol/L và xuất hiện rối loạn điện giải,  phù phổi, tan máu nặng;
  • Độ lọc cầu thận < 15ml/ phút.

Tương tự, lọc máu cho người suy thận mạn cũng có thể áp dụng 2 phương pháp là lọc màng bụng và thận nhân tạo. Ngoài ra có thể ghép thận, tuy nhiên khá tốn kém chỉ phù hợp với người có điều kiện.

Các phương pháp lọc máu phổ biến và tốt nhất hiện nay

Hiện nay, có ba phương pháp lọc máu phổ biến được áp dụng. Bao gồm: chạy thận nhân tạo ngắt quãng, lọc màng bụng và liệu pháp thay thế thận liên tục. Quá trình lựa chọn phương pháp lọc máu sẽ phù hợp đòi hỏi sự xác định kỹ lưỡng dựa trên nhiều yếu tố quan trọng. Sức khỏe toàn diện của người bệnh là một yếu tố chủ chốt, đánh giá tình trạng tổng thể của cơ thể để quyết định liệu pháp lọc máu nào là phù hợp nhất. Đồng thời, sự sẵn có của các thiết bị y tế chất lượng cao cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình quyết định.

Khả năng đáp ứng chi phí điều trị của người bệnh là một yếu tố quan trọng khác, đặc biệt là khi chọn giữa các phương pháp có chi phí vàng là yếu tố quyết định cuối cùng. Các chuyên gia y tế cần cân nhắc kỹ lưỡng để đảm bảo sự hiệu quả và tính khả thi của phương pháp lọc máu được chọn lựa cho từng trường hợp cụ thể.

Chạy thận nhân tạo ngắt quãng (theo chu kỳ)

Nguyên tắc của phương pháp lọc máu này được mô tả như sau: Bác sĩ sẽ sử dụng hệ thống dây dẫn để đưa máu từ cơ thể người bệnh ra ngoài. Máu này sau đó sẽ trải qua màng lọc nhân tạo, thực hiện quá trình trao đổi chất với dịch lọc để loại bỏ độc tố và lượng nước dư thừa. Cuối cùng, máu đã được lọc sẽ được trả lại cơ thể.

Để thực hiện phương pháp lọc máu này, bệnh nhân cần có một đường lấy máu phù hợp. Chẳng hạn như qua cầu nối động tĩnh mạch ở tay hoặc thông qua catheter đặt ở các tĩnh mạch lớn. Thông thường, bệnh nhân sẽ cần lọc máu khoảng 2 đến 3 lần mỗi tuần với mỗi buổi lọc kéo dài khoảng 4 tiếng. Thời gian thực hiện có thể điều chỉnh tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của bệnh nhân, chức năng thận và mức độ chất thải trong máu.

Các phương pháp lọc máu phổ biến và tốt nhất hiện nay

Lọc màng bụng

Đây là một phương pháp thực hiện thông qua cơ chế khuếch tán máu. Trong đó, bác sĩ sử dụng một dung dịch lọc máu đã được đảm bảo vô trùng, đồng thời chứa nhiều khoáng chất và glucose. Dung dịch này được đưa vào khoang phúc mạc thông qua ống chuyên dụng. Màng bụng, có khả năng lọc tự nhiên giữ lại và hấp thụ chất thải, sau đó dẫn lưu ra khỏi cơ thể qua ống chuyên dụng. Quy trình này được lặp lại nhiều lần thông qua hệ thống tự động.

Phương pháp này mang đến ưu nhược điểm cụ thể như sau:

  • Ưu điểm: Có thể áp dụng tại nhà, giảm số lần di chuyển đến các cơ sở y tế. Điều này mang lại sự thuận tiện và thoải mái cho người bệnh.
  • Nhược điểm: Để thực hiện lọc bụng, bệnh nhân cần phải trải qua một cuộc tiểu phẫu để đặt ống thông vào bụng. Phương pháp này phù hợp với những người không thể thường xuyên đến các cơ sở y tế, nhưng hiệu quả không cao bằng phương pháp chạy thận nhân tạo và có thể gây nhiễm trùng màng bụng nếu không thực hiện đúng cách.

Liệu pháp thay thế thận liên tục

Phương pháp lọc máu kéo dài liên tục trong khoảng 24 giờ được áp dụng cho những trường hợp người bệnh nặng, bị nhiễm khuẩn máu hoặc có vấn đề về huyết áp không ổn định. Đây là một phương pháp lọc máu chậm, cho phép quá trình loại bỏ chất thải và độc tố từ máu diễn ra một cách liên tục và nhẹ nhàng. Phương pháp này thường được áp dụng cho những trường hợp đặc biệt yêu cầu sự ổn định và kiểm soát chặt chẽ.

Địa chỉ lọc máu uy tín, chuyên nghiệp 2024?

Labor – Praxisklinik GbR – Trung tâm chẩn đoán và điều trị ung thư tại CHLB Đức là một trong những đối tác lớn và uy tín của Premium Therapy. Với lợi thế hơn 30 năm kinh nghiệm cùng các chuyên gia hàng đầu thế giới về lĩnh vực y sinh học do Tiến sĩ Ulrich Kübler lãnh đạo – tác giả cuốn sách “Ung thư có thể tự chữa lành”, Labor – Praxisklinik GbR đã và đang trở thành sự lựa chọn hàng đầu về địa chỉ lọc máu của phần lớn khách hàng thân thiết của Premium Therapy tại thị trường Đông Dương và CHLB Đức.

Sự khác biệt của công nghệ lọc máu Apheresis

Công cụ để lọc máu gồm một máy ly tâm và một máy lọc. Tùy theo cân nặng và tình trạng sức khoẻ của mỗi người mà tốc độ vòng quay và lượng máu được lọc sẽ khác nhau. Bộ lọc này được thiết kế riêng cho từng bệnh lý của từng bệnh nhân.

Máu ra và vào lại cùng một cánh tay thay vì ra một tay, truyền vào tay còn lại như hầu hết các viện lọc máu hiện giờ đang thực hiện. Nhờ đó, quý khách có thể thoải mái cử động tay còn lại trong quá trình lọc máu dài. Ngoài ra, áp suất máu bơm vào cơ thể sẽ đều và chuẩn xác hơn so với áp suất bơm máu cao trong quy trình khép kín sử dụng cả hai tay.

Công nghệ lọc máu Apheresis
Công nghệ lọc máu Apheresis

Quy trình lọc máu Apheresis bao gồm 2 bước lọc riêng biệt

  • Bước 1. Lọc máu phân tách huyết tương: Phân lập huyết tương từ máu toàn phần và loại bỏ các chất độc gây bệnh
    • Liệu pháp tách huyết tương Plasmapheresis là phương pháp điều trị đặc biệt để phân tách máu thành các phần nhỏ và làm sạch huyết tương và tế bào máu; hỗ trợ nâng cao hệ miễn dịch, điều trị các bệnh tự miễn,  và loại bỏ các chất nguy hại cho sức khỏe: Dioxin, hoá chất độc hại PCB, kim loại nặng,  thuốc diệt cỏ Glyphosate, thuốc trừ sâu DDT, diệt nấm, thuốc diệt côn trùng, diệt động vật gặm nhấm…
  • Bước 2. Lọc máu phân tách mỡ: Phân lập và loại bỏ cholesterol, triglyceride (chất béo) trong máu
    • Apheresis lipid loại bỏ cholesterol LDL và các yếu tố gây xơ cứng động mạch như lipoprotein, triglyceride và các sản phẩm của rối loạn chuyển hóa chất béo. Phương pháp này đặc biệt thích hợp với những bệnh nhân không có khả năng điều trị bằng chế độ ăn uống hoặc thuốc đặc trị để giảm cholesterol LDL nhưng không phản ứng phụ với phương pháp này.

Để đăng ký tư vấn miễn phí về quy trình và chi phí lọc máu tại Labour – Praxisklinik GbR, quý khách vui lòng liên hệ Hotline: 09 119 10 119 hoặc đăng ký tại đây.

Tổng kết

Lọc máu là quá trình quan trọng trong cơ thể con người, đảm bảo sự cân bằng và hoạt động chính xác của các chức năng sinh lý. Qua quá trình lọc máu chính xác, cơ thể duy trì sự ổn định hóa chất và nước, giữ cho mô và cơ quan luôn trong tình trạng hoạt động tốt nhất. Đây là quá trình cơ bản nhưng quan trọng, lọc máu đóng vai trò quan trọng trong sự duy trì sức khỏe và cân bằng nội tiết của cơ thể con người.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào về lọc máu là gì, hãy liên hệ với Premium Therapy để được hỗ trợ nhé!

CÔNG TY CP PREMIUM THERAPY – Đại diện các Trung tâm trị liệu & Bệnh viện uy tín hàng đầu CHLB Đức tại Đông Dương: